第13回研究所セミナー｜国立国際医療研究センター研究所

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NCGM国際医療協力局共催

日時

2014年10月27日（月曜日）17時～19時

場所

研究所A・B会議室（国府台中継）

講師

蜂矢正彦・村上仁（NCGM国際医療協力局）

講演1（蜂矢正彦）

演題

ラオス人民民主共和国における麻疹・風疹血清疫学の研究

講演要旨

麻疹は麻疹ウイルスによる発熱・発疹性疾患であり、呼吸器・中枢神経等が侵されることにより毎年世界で10万人以上が死亡している。風疹は妊娠初期に妊婦が感染することにより、毎年世界で10万人以上が生涯にわたる障害（心疾患・難聴など）を来すウイルス感染症である。麻疹・風疹とも有効なワクチンで予防可能であり、現在世界各国で予防接種が導入されつつあるが、麻疹の排除に難渋することも少なくない。

我々は、多段階収束抽出法を用いてラオス全国に居住する一般人口（1歳～成人）から無作為に約2,000人を選択し、抗麻疹IgG抗体、抗風疹IgG抗体を測定することにより年齢別血清抗体陽性率を調べた。本発表では血清疫学の結果から、今後の麻疹排除戦略について議論したい。

講演2（村上仁）

演題

東南アジアで医療保険を展開するために：ベトナムの現状と課題

講演要旨

ユニバーサル・ヘルス・カバレッジ(UHC)は、「すべての人が適切な保健医療サービスを、必要な時に支払い可能な費用で受けられる状態」である。UHCは、2015年が目標である、国連ミレニアム開発目標の次なるグローバル・ヘルスの目標の一つとして有力視され、外務省の国際保健外交戦略の柱である。

途上国でのUHC推進、特に財政側面への日本からの支援を提言するため、2014年1月にベトナムの医療保険の現状調査を実施した。まず質的調査にて、医療保険制度の制度診断（カバーする人口集団、カバーする保健サービス内容、財政措置）を実施。また、2013年に出産した産婦の代表サンプルにつき、医療保険の妊娠分娩・児の罹患に関わる受療と医療支出への影響を検証した。プレゼンでは、質的、量的な主要所見を提示し、日本からの効果的な支援の在り方を提言する。